Aviso Importante
La modificación del médico responsable es un trámite que requiere autorización específica. Es fundamental presentar la documentación necesaria y seguir los procedimientos establecidos para garantizar la correcta actualización del profesional asignado. La información aquí proporcionada tiene carácter informativo y no reemplaza la asesoría especializada en gestión de servicios médicos. La responsabilidad por el uso de esta información recae en el usuario.
Este es solo un ejemplo orientativo para una solicitud de cambio de médico tratante. Adapte la redacción a su situación específica y a los requisitos del centro de salud.
Solicitud de Cambio de Médico Tratante
Datos del solicitante:
Nombre completo: [Nombre y apellidos]
DNI/NIE: [Número]
Domicilio: [Calle, Código Postal, Localidad]
Datos del centro de salud:
Centro de salud: [Nombre del centro]
Dirección: [Calle, Código Postal, Localidad]
Código de centro: [Número o código]
Datos del médico tratante actual:
Nombre del médico: [Nombre y apellidos]
Número de colegiado: [Número]
Centro de trabajo: [Nombre del centro]
Motivo de la solicitud:
Por la presente, solicito el cambio de mi médico tratante por motivos [personales/profesionales/de salud], y autorizo la transferencia de mi historia clínica y antecedentes médicos al nuevo centro o médico designado.
Declaro que la información proporcionada es veraz y autorizo la consulta y transferencia de mis datos médicos conforme a la normativa vigente de protección de datos.
Fecha: [Lugar y fecha]
Firma del solicitante